عشرون عامًا من مراقبة XiltriX في مختبر IVF بمستشفى ETZ في تيلبورخ

في عام 2022، استبدل مختبر IVF بمستشفى ETZ في تيلبورخ حاضنات ثاني أكسيد الكربون الصندوقية الكبيرة ذات الحجم الكبير والمنخفضة الأكسجين بحاضنات Esco Miri التي توضع على سطح العمل. وترافق هذا الاستبدال مع تجديد شامل لنظام المراقبة XiltriX الذي كان قيد الاستخدام بالفعل لما يقرب من عقدين من الزمان. بالتعاون مع الدكتور ديميتري كونستن، استعرضنا التغييرات التي طرأت على المختبرات والمعدات والعمليات على مدار العشرين عامًا الماضية، وتطلعنا إلى المستقبل وما هو قادم في تطوير ضمان جودة IVF.

تعود جذور مستشفى ETZ إلى الحرب العالمية الثانية حيث ازداد عدد المرضى وكان لا بد من إنشاء مستشفى جديد. تأسس مركز طب الخصوبة في عام 1984 نتيجة للتعاون بين مختبر الأحياء الدقيقة وقسم الخصوبة والتوليد في مستشفى سينت إليزابيث ومستشفى ماريا في تيلبورخ. وفي الثلاثين عامًا التي تلت ذلك التعاون، نما المركز بسرعة مقدمًا مجموعة كاملة من علاجات الخصوبة ومستثمرًا في علاجات ومعدات جديدة ومبتكرة لمرضاه.

*المصادر: https://docplayer.nl/5789761-Jaarverslag-30-jaar-ivf-in-tilburg-centrumvoortplantingsgeneeskunde-brabant-centrumvoortplantingsgeneeskunde-brabant-centrumcentrum.html, https://infocvb.nl/missie-en-visie/

كان الدكتور ديميتري كونستن جزءًا من رحلة مركز الخصوبة منذ عام 2004. بفضل خلفيته في علم الأحياء التنموي، تمكن من إرساء أساس مستقر للقسم. لدى الدكتور كونستن اهتمام خاص بالجودة، وقد عمل مدققًا لدى منظمتي الجودة CCKL و RvA لسنوات عديدة. من خلال الاستفادة من هذه الخبرة، كان هناك سعي دائم لتحسين ضبط الجودة في المختبر في محاولة لتقديم أفضل رعاية ممكنة لجميع المرضى.

كانت المرحلة الأولى في عملية استبدال الحاضنات و XiltriX هي إجراء تقييم للمخاطر المتعلقة بالتغييرات المقترحة. يعد الانتقال من حاضنة ذات غلاف مائي إلى حاضنات توضع على سطح العمل تغييرًا كبيرًا جدًا. وهو ينطوي على الكثير من التغييرات الفنية والإجرائية التي تحتاج إلى التحقق من صحتها. كما تم نقل خادم XiltriX من خادم محلي إلى بيئة افتراضية. كان هذا يعني إعادة تنفيذ البرنامج في بنية تحتية أمنية جديدة بالتعاون مع قسم تكنولوجيا المعلومات. وقد استُخدم تقييم المخاطر لوضع خطة تنفيذ كان من الضروري أن تسمح بإعادة تنفيذ كل من المعدات وحل المراقبة XiltriX بطريقة محكومة في بيئة مختبر IVF عاملة. علق الدكتور كونستن: "لقد عملنا مع XiltriX و XiltriX International على مدى العشرين عامًا الماضية. وكانت الخبرة المشتركة ومعرفة فريق XiltriX بمجال IVF، والعمل مع جميع الأطراف المعنية، أمرًا أساسيًا في إنجاح هذا الانتقال."

إن العمل مع الحاضنات الصندوقية ذات الغلاف المائي له ملف مخاطر مختلف تمامًا مقارنة بالحاضنات التي توضع على سطح العمل وتعمل بالحرارة المباشرة. تسمح مراقبة الحاضنات الصندوقية بقياس جميع المعايير في مساحة كبيرة نسبيًا (50-200 لتر). بوجود منفذ وصول كبير، يمكن قياس درجة الحرارة وثاني أكسيد الكربون والأكسجين بشكل مستقل، وفي بعض الحالات يمكن أيضًا مراقبة قيم العرض للحاضنات بواسطة XiltriX. وهذا يعطي صورة في الوقت الحقيقي لظروف النمو داخل الحاضنة. علاوة على ذلك، يحافظ الغلاف المائي المحيط بحجرة الحضانة على دفء الأجنة في حالة انقطاع التيار الكهربائي لفترة طويلة ويتيح للمستخدم مزيدًا من الوقت للتفاعل لمنع تلف الأجنة. الجانب السلبي لهذه الأنواع من الحاضنات هو إزعاج جميع الأجنة في كل مرة يتم فيها فتح الباب. يتعارض هذا الإزعاج مع السعي للحفاظ على "زراعة أجنة غير مضطربة" تحاكي الاستتباب في جسم المرأة. قال السيد هان فيردستين، كبير المسؤولين التجاريين في XiltriX International: "تواجه العديد من مختبرات IVF صعوبة في الانتقال من الحاضنات الصندوقية إلى الحاضنات التي توضع على سطح العمل. إنها لا تدرك دائمًا عواقب هذا الانتقال على تخفيف المخاطر. تستطيع XiltriX تقديم الإرشادات حول كيفية إجراء هذا الانتقال بنجاح وتخفيف المخاطر التي ينطوي عليها."

من ناحية أخرى، توفر الحاضنات التي توضع على سطح العمل ميزة مقارنة بالحاضنات الصندوقية التقليدية. لا تتعرض الأجنة للإزعاج بسبب فتح أبواب الحجيرات لأجنة أخرى، كما تسمح أحجام الحجيرات باستهلاك أقل لغاز ثاني أكسيد الكربون والنيتروجين. ومع ذلك، فإن الحجيرات الصغيرة الحجم، التي يتم تسخينها والتحكم فيها بشكل فردي، تزيد من ملف المخاطر في حالة انقطاع التيار الكهربائي أو حدوث عطل إلكتروني. الأجهزة التي تعمل بالحرارة المباشرة لها قدرة محدودة على الاحتفاظ بالحرارة وسوف تبرد بسرعة أكبر بكثير مقارنة بالحاضنات الصندوقية ذات الغلاف المائي. من أجل تخفيف هذا الخطر، يعد نظام المراقبة في الوقت الحقيقي أمرًا ضروريًا للحفاظ على التحكم في العملية ومنح المستخدم الوقت للاستجابة لكارثة وشيكة قبل حدوث ضرر للأجنة.

شارك الدكتور كونستن خبرته: "في الحاضنات الجديدة التي توضع على سطح العمل، لدينا 30 دقيقة فقط أو أقل للوصول إلى المختبر قبل أن تتعرض الأجنة لضرر في حيويتها. يتيح لي نظام XiltriX، الذي يوفر تحديثات للقياسات عدة مرات في الدقيقة، استجابة سريعة في حالة حدوث أي مشكلة. الحصول على الإنذار الصحيح في الوقت المناسب يسمح لي بالوصول إلى المختبر لمنع الضرر."

من أجل تخفيف مخاطر الحجيرات المسخنة بشكل فردي، من الضروري مراقبة كل حجيرة بشكل مستقل. تحتوي حاضنة Miri التي توضع على سطح العمل على 6 مستشعرات حرارة مدمجة من طراز PT1000 يمكن توصيل نظام المراقبة XiltriX بها، مما يسمح بمراقبة درجة الحرارة في الوقت الحقيقي. علاوة على ذلك، يجب أيضًا اكتشاف جميع الانحرافات في الغازات أو أي مشكلات أخرى. تحتوي حاضنة Miri على جهة اتصال إنذار مدمجة متصلة أيضًا بـ XiltriX للإبلاغ عن أي مشكلات متبقية. يخفف هذا الإعداد من المخاطر المحددة في تقييم المخاطر الذي تم إجراؤه قبل هذا المشروع. علق الدكتور كونستن: "عند التحول إلى تقنيات جديدة، يجب على المرء بناء الثقة. خبرتي كمدقق لدى CCKL و RvA تساعدني في تحديد الأماكن التي يلزم فيها تخفيف المخاطر. إن التكامل الحالي لنظام مراقبة الحاضنات الجديدة التي توضع على سطح العمل يمنحني الثقة بأنه سيتم إعلامي بأي مشكلة في الوقت المناسب للاستجابة."

كان XiltriX هو نظام المراقبة والإنذار المركزي في مختبر IVF بمستشفى ETZ على مدى العقدين الماضيين. لقد أثبت بالفعل قيمته واستقراره للمختبر في العديد من المناسبات. كان المشروع في مختبر IVF بمستشفى ETZ تحديًا على مستوى التكامل، وكذلك في العمل مع مجموعة من الأطراف المعنية في بيئة مختبر وظيفية. أشار الدكتور كونستن: "في مشروع كهذا، تحتاج الشركات إلى العمل معًا لتحقيق أفضل مستوى من التكامل. أظهرت XiltriX أنها تستطيع العمل مع جميع الأطراف المعنية بفعالية، ليس فقط مع زملائنا، ولكن أيضًا مع موردي المعدات."

يستخدم مختبر IVF بمستشفى ETZ نظام XiltriX لأكثر من مجرد الحاضنات. يحتوي المختبر على منشأة تبريد عميق تعمل بكامل طاقتها، حيث يخزن كلًا من أوعية ديوار المليئة بالسوائل وأوعية التخزين المبردة التي يتم ملؤها تلقائيًا والمجهزة بوحدة تحكم CryoFill، التي توفرها شركة Cryo Products، والمدمجة رقميًا مع XiltriX. يسمح هذا بالحصول على رؤى حول سلامة النيتروجين السائل (LN₂) وعمليات التعبئة والاستهلاك. يتم قياس جميع المجمدات والثلاجات وظروف الغرفة الأخرى بواسطة XiltriX لتوفير البيانات والإنذارات في حالة حدوث انحرافات. حتى أن المختبر يستخدم مستشعر درجة حرارة سطح لاسلكي متصل بـ XiltriX لتحسين إعدادات أسطحه المسخنة وإجراء قياسات الاستقرار على المدى الطويل. علق السيد هان فيردستين: "لا يدرك الكثير من الناس أن نظام إدارة الجودة في المختبر يكون قويًا فقط بقوة أضعف حلقاته. يساعد XiltriX المختبرات على تحديد النقاط العمياء في إدارة الجودة وإصلاحها بحلول المراقبة المناسبة."

بعد الانتهاء من دمج حاضنات Miri الجديدة التي توضع على سطح العمل، استخدم المختبر قياسات XiltriX لتحسين إعداد الأجهزة. تم استخدام مستشعر قياس السطح اللاسلكي لإجراء قياسات داخلية لدرجات حرارة الحجيرات للتحقق من صحة درجة الحرارة في الموقع. ينتج عن هذا الإعداد نظام مراقبة للعمليات متعدد المستويات مع مستويات متعددة من الإنذارات المتتالية. علق الدكتور كونستن: "بدأ التفكير في الجودة في هولندا يتبلور قبل 3 عقود وهو راسخ في التشريعات والاعتمادات."

بصرف النظر عن جميع المستشعرات المراقبة بشكل مباشر، هناك دائمًا سؤال: ما الخطوة التالية؟ قامت XiltriX بالفعل ببناء واجهة برمجة تطبيقات (API) يمكن استخدامها لتبادل البيانات مع أنظمة الجهات الخارجية. أحد التكاملات الحالية هو مع eFertility. أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية والشهود لهذا المزود شائعة الاستخدام جدًا في منطقة البنلوكس. يسمح التكامل بإعداد التقارير التلقائية دون الحاجة إلى تدخل يدوي. أشار الدكتور كونستن: "من خلال السماح بتكامل البيانات مع أنظمة الجهات الخارجية، يمكننا تحسين سهولة الاستخدام وإعداد التقارير. إنني أتطلع إلى العمل مع XiltriX لبناء أفضل تكامل ممكن."

هل ترغب أيضًا في الحصول على الدعم في إنشاء مختبر IVF أو أي نوع آخر من المختبرات، أو ترقية مستودع التبريد العميق الخاص بك؟ يرجى الاتصال بـ XiltriX على sales@xiltrix.com، أو زيارة www.xiltrix.com.